更年期来袭 芝麻小事也怒火冲天
医生建议,适当补充激素帮助妇女安然度过更年期
2017-10-13 00:00来源:厦门日报

  本报记者 楚燕 通讯员 郭涓 石青青

  最近老王很闹心。他事业蒸蒸日上,女儿刚考上了大学,终于可以和妻子好好过二人世界,可妻子却像变了个人似的,芝麻大点的小事都能怒气冲冲。有时老王想和妻子温存一次,妻子也不愿意。有时妻子还会疑神疑鬼,觉得他是不是有外遇。老王忍不住向邻居求助,而这位邻居正是中山医院妇产科黄秀敏主任。黄主任告诉老王,他的妻子是得了更年期综合征。

  更年期忍一忍就能过去吗?不是的

  黄主任解释说,更年期也叫绝经过渡期,是指妇女40岁左右开始出现内分泌、生物学变化与临床表现直至绝经的一段时间。有部分妇女在此前后会出现因性激素减少所引发的一系列躯体和精神心理症状。更年期的时间长短不一,有人甚至可以持续数十年。更年期症状,常见的近期症状包括月经紊乱、血管舒缩症状、自主神经失调症状、精神神经症状,远期症状常包括泌尿生殖道症状、骨质疏松、阿尔茨海默病、心血管病变。通俗点说,像潮热、盗汗、过度畏寒、烦躁、抑郁、易怒、失眠、胸痛、心悸、濒死感、皮肤蚁走感、关节肌肉酸痛等都是更年期常见的症状。

  更年期的症状常严重影响患者本人甚至整个家庭的生活质量和工作。严重的更年期症状,根本不是忍一忍就能过去的。

  绝经10年内补充激素效益最高

  激素补充治疗是帮助妇女安然度过更年期的好办法。围绝经妇女潮热、盗汗等血管舒缩症状,阴道干涩,疼痛,性交痛,反复发作的阴道炎、泌尿系统感染,骨质疏松等,通过激素补充治疗都可以得到有效改善,睡眠质量、情绪障碍及生活质量和性功能也能提高。黄主任表示,激素补充治疗不是单一的口服形式,还有经皮贴、局部应用等多种形式。

  老王的妻子担心激素副作用多,比如会变胖、致癌。对此,黄秀敏说,激素补充治疗有严格的适应症,患者要先到医院进行全面体检,经专业医生权衡利弊后才能决定是否能使用。即使是适用人群,也需要长期随访监控,只要合理使用激素,对其副作用的担心是不必要的。一般来说,绝经10年以内,60岁以下女性,开始补充激素效益最高,各种雌孕激素治疗相关风险也极低。

  如果患者不适用激素补充治疗,也可采取非激素药物治疗以及中医支持治疗。除了药物治疗,养成健康的生活方式也很重要,比如平衡膳食、加强运动、戒烟、少喝酒,此外还需要家人朋友的心理精神支持。

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责任编辑:陈培章