完整切除肿瘤圆了患者心愿
2022-11-23 00:00来源:厦门日报

  本报讯(记者 刘蓉 通讯员 陈毅凤 倪晶莹)近日,厦门市中医院普外科宋学主任医师团队用精湛医术,为一位直肠癌患者圆了保肛心愿。

  今年刚退休的张先生,半个月前无故出现大便次数增多、带血等症状,在外院检查后确诊为直肠癌,且肿瘤位置不太妙,下缘距离肛缘仅3厘米。辗转几家医院,得到的答复都是要手术,难保肛门。张先生坚持要求保肛,找到了厦门市中医院普外科宋学主任医师。

  宋学认为肛缘距离肿瘤下缘很短,不过,张先生的肿瘤还没有侵犯肛管括约肌,采取腹腔镜直肠癌经内外括约肌间切除手术可保住肛门。男性盆腔空间狭小,张先生直肠肿瘤的位置又处在形如“漏斗”的骨盆位置最低点,要完整切除肿瘤且保证足够的安全切缘,还要保住肛门,对于外科医生来说,是一个不小的挑战。经过三个多小时的努力,宋学主任医师团队成功为张先生圆了“保肛梦”。张先生术后7天拔除盆腔引流管,本周将顺利出院。

  宋学主任医师提醒市民,直肠癌作为我国目前常见的消化系统恶性肿瘤,发病率逐年上升,其中以低位直肠癌最为多见。要特别注意的是,患病人群呈现年轻化趋势,与高油高脂饮食、生活不规律有关。

  他强调,直肠癌的发病过程常被误认为是痔疮而未引起重视及治疗,出现便血以外的症状时多已进入进展期或晚期。因此,早发现早治疗至关重要。平时生活注意适当锻炼,避免吸烟和大量饮酒,少吃高脂肪垃圾食品,多吃蔬菜水果,定期复查肠镜,发现息肉及时内镜下切除。

  目前,手术依旧是治疗直肠癌的主要手段,但又由于直肠与肛门相连,手术治疗直肠癌时,是否保留肛门(保肛)就成为患者十分关注的问题。厦门市中医院普外科主任医师刘晓东介绍,并不是所有低位直肠癌患者都能有机会保肛,能不能保肛成功,除了手术医生的技艺和经验外,还与患者骨盆、肛管局部情况以及患者自身的身体状况等因素有关。

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