出生第二天就紧急进行矫形修补手术
食管闭锁早产儿成功“解锁”
2022-11-25 00:00来源:厦门日报

  本报讯(记者 楚燕 通讯员 石青青 姜波)囡囡(化名)一出生,就像螃蟹一样不停吐泡泡,医生高度怀疑消化道畸形,一检查,果然是食管闭锁。近日,医生为囡囡手术“解锁”。

  11月10日,离预产期还有1个月,囡囡就提前降临人世。家人原本沉浸在迎接新生命的欢乐中,可很快发现了异常——囡囡不爱吃奶,一吃就吐,还出现呼吸急促、喉间痰音。当天,囡囡转入厦门大学附属中山医院新生儿重症监护病房。接诊的汤颖医生怀疑囡囡存在消化道畸形,检查后确诊为食管闭锁。

  先天性食管闭锁是一种严重先天畸形。囡囡食管闭锁非常严重,食管上半段是“死胡同”,完全锁死;下半段与气管相通,胃液不断返流入肺,引发严重的肺部化学性损伤,容易并发感染,导致呼吸衰竭。像囡囡这种情况,若不及时处理,多数患儿会在3-5天内夭折,而根治的方式只有尽早手术。

  儿科及时联系普外科(儿外学组)、手术麻醉科等相关科室,为患儿手术保驾护航。出生第二天,囡囡被送入手术室,医生实施“经胸食道闭锁矫形+食道气管瘘修补术”,历时2个多小时,为囡囡成功“解锁”。术后,囡囡被送回新生儿重症监护室,当天夜间顺利撤呼吸机。囡囡术后短期无法进食,医护人员提前应对,术前即置入PICC,方便输入营养液,同时耐心安抚囡囡。

  厦门大学附属中山医院儿科陈凌医生表示,手术成功只是囡囡闯过的第一关,术后还面临感染、气胸、营养、吻合口修复、胃食管返流等重重关卡。目前,囡囡身体各项指标恢复正常,即将出院。

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