●复查时间

　　11月30日

　　●就诊医院

　　复旦中山厦门医院

　　张勇（左）为患者做手术。（复旦中山厦门医院 供图）

　　本报记者 楚燕 通讯员 洪于蕙

　　阿玲（化名）肚子突然变大，腰腹部俨然多出一层“游泳圈”。起初她以为只是长胖了，不料到医院一查，腹腔里竟然长了个肿瘤。为了摘瘤，她两度躺上手术台。最后一次，医生勇闯“生命禁区”，从她体内顺利取出30厘米的巨大肿瘤。11月30日，她回到复旦中山厦门医院普外科复查，显示身体状况良好。

　　女子腹部日渐隆起  竟是巨大肿瘤

　　两三年前，30岁出头的阿玲肚子逐渐隆起，起初她没太在意，以为是自己疏于运动身材发福了。可是，随着时间一天天过去，阿玲的肚子越来越大，她这才觉得不对劲，到医院一检查，可把阿玲吓坏了——肚子里居然长了个拳头大小的肿瘤。医生随即为其手术切除肿瘤，术后病理检查结果是去分化脂肪肉瘤。

　　本以为术后就可以回归正常生活了，没想到，厄运再次降临。前阵子阿玲体检时发现腹腔内肿瘤复发，而且不知不觉已长至30厘米，并伴有腹腔局部多发转移，甚至包绕了肾脏血管等其他器官。由于肿瘤累及周围器官较多，且与多脏器“难解难分”，若再次手术，不仅需要切除肿瘤，还需要切除左侧肾脏和其他累及的器官，手术难度大、风险高。阿玲辗转多家医院，医生均表示不敢手术。一时间，她陷入了求医无门的窘境。

　　“生命禁区”内抽丝剥茧  妙手摘瘤

　　正当阿玲打算去“北上广”碰碰运气时，朋友告诉她，厦门有一家国家级区域医疗中心，有许多上海来的知名专家坐诊、手术。于是，她抱着一丝希望来到复旦中山厦门医院。

　　该院泌尿外科张建平副主任医师详细查看病历资料后，发现其肿瘤不仅包绕肾血管，还侵犯胰腺、降结肠、胃等器官，建议阿玲转至普外科找腹膜后肿瘤亚专科专家张勇教授。

　　张勇专家团队详细检查、评估、讨论后认为，阿玲的肿瘤是腹膜后肿瘤复发，体积巨大，且与多脏器粘连，周围血管密集、解剖结构复杂，是难以逾越的“生命禁区”。要切除长在这个部位的肿瘤，犹如抽丝剥茧，难度极大，非常考验手术者的技艺和经验，稍有不慎，就会造成致命性大出血危及患者生命。

　　“手术虽然很复杂，但仍有切除肿瘤的机会。”在与患者充分沟通后，张勇专家团队为其制订了个性化手术方案。

　　经过周密的术前准备，张勇带领团队，在麻醉科、手术室等相关科室的密切协作下，耗时4小时，为阿玲成功完整切除了重达5千克的腹膜后巨大肿瘤，以及部分胃、胰体尾、脾脏、左半结肠。此外，在泌尿外科张建平医生的协助下，还切除了患者左肾及左肾上腺（俗称左侧腹脏器联合切除术）。

　　术后，阿玲恢复良好，未出现并发症，第5天便可以喝水，第6天开始进流食，1周多出院。11月30日复查，阿玲身体状况良好。她感叹，关键时刻幸亏有“家门口”的上海医生出手解了燃眉之急，避免了远赴外地奔波求医之苦。

　　【医生手记】

　　肚子突然变大

　　要及时就诊

　　复旦中山厦门医院普外科副主任张勇:腹膜后肿瘤是一类由腹腔、盆腔后方的腹膜后间隙长出来的肿瘤。这类肿瘤有几大特点:第一，较为隐匿，临床症状不典型，早期不易被发现；第二，腹膜后区域结构复杂，大血管多，手术难度很大；第三，多数为恶性，往往累及周围重要脏器和大血管，完整切除肿瘤需要血管外科、泌尿科、骨科、妇科等科室密切配合，所以这类疾病一定要到综合性大医院找有经验的专科医生诊治。若发现肚子突然变大、腹部不适等症状，一定要及时就诊，只要早发现、早治疗，这类肿瘤还是可以临床治愈的。