出现“白肺”怎么治?如何避免导致肺炎?
专家解答来了
2023-01-04 00:00来源:厦门日报

  什么是“白肺”?如何避免新冠感染出现肺炎?首都医科大学附属北京朝阳医院副院长、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖做出解答。

  问:什么是“白肺”?

  答:“白肺”是在临床工作中一个口语化描述。医务人员说“白肺”,是说患者肺炎比较重,只有当肺部双侧病变达到了75%以上,才叫“白肺”。

  问:治疗一般采取什么措施?

  答:因肺炎引起的呼吸衰竭在临床上治疗是很成熟的,只要就诊及时,医生及时处理,进行吸氧,使用无创呼吸机、有创呼吸机,再严重还可以使用体外膜肺氧合仪(ECMO)等,有相当部分患者可以好转。

  问:得了肺炎,会有哪些症状?

  答:青壮年得了肺炎,体温马上就升高,发烧,呼吸道咳嗽、咳痰,这些症状都很明显。老年人肺炎可能不发烧,也可能没有明显的呼吸道症状。部分老年人也表达不出来有何特别的症状,家人看到老年人不发烧也不咳嗽,有时候也就不重视了,可能会延误就诊。

  问:如何避免新冠感染因治疗不及时而导致肺炎?

  答:老年人肺炎的起病比较隐匿,有时没有明显症状,不能按发烧、咳嗽、咳痰等年轻人的反应来观察老年人。要注意如果老年人突然不爱吃饭,整个人发蔫,或者嗜睡,就要及时就诊。

  冬季寒冷,也是肺炎高发季,即便没有新冠,老年人有基础疾病的,也容易得肺炎。要注意监测呼吸频率,有没有胸闷,有没有呼吸急促等症状。血氧饱和度如果小于93%,就要及时到医院就诊。

  问:冬季慢性呼吸道疾病患者在新冠流行期间如何预防、治疗?

  答:不仅是冬季慢性呼吸道疾病,如慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张等,还有心脑血管疾病,都是冬季高发病,都应注意监测,及时就医。

  慢阻肺在我国的患病比例较高,在冬季发病多。目前新冠流行,天气寒冷,肯定会诱发慢阻肺的发作或加重。平时慢阻肺患者有低氧,可以在家吸氧,稳定期要坚持用药,同时建议患者少出门。如果因为肺炎诱发慢阻肺,喘加重了,就要及时就医。

  (本报记者 陈莼 整理)

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