本报记者 刘蓉 通讯员 米虽才 钟婷婷

　　“阳”过了，如何更好康复？特别是对肿瘤患者等特殊群体来说，相对普通人群，因为身体本身的基础疾病，康复重点也略有不同。本报记者咨询了厦门市中医院肿瘤科，请厦门市中医院肿瘤科主任罗建文谈谈肿瘤患者“阳康”后，何时能重启化疗？

　　感染新冠病毒后，肿瘤患者是否要推迟化疗？根据美国国立综合癌症网络（NCCN）发布的《COVID-19与癌症合并患者的管理指南》（后简称《指南》）医生一般会综合考虑三个因素:患者的身体状况和感染程度、肿瘤治疗的迫切性、肿瘤治疗方案的强度来进行判断。大多数肿瘤病人可以适当推迟化疗时间。新冠感染后的病程一般1-2周。肿瘤化疗通常3-4周做1次，偶尔推迟1-2周一般不会影响疗效。比如原发或继发的恶性肿瘤，不及时进行抗肿瘤治疗随时会危及生命的，此时，应继续进行化疗。对于靶向治疗和内分泌治疗的病人，如果平常治疗中没有副作用，感染新冠后没有出现持续高热或者其他让机体难以忍受的症状，是可以根据身体实际情况继续服药的。

　　中国抗癌协会《新型冠状病毒肺炎疫情期间实体肿瘤患者的防护和诊治管理相关问题中国专家共识（2022版）》推荐，新冠病毒感染的肿瘤患者在相关症状完全缓解，且连续2次核酸检测阴性（间隔时间大于24小时），可以考虑重启抗肿瘤治疗，医生会根据患者治疗指征、目的及耐受性作出判断。

　　另外，针对新冠感染后可能出现的“白肺”，罗建文主任根据《指南》建议，如果患者咳嗽持续明显加剧，高烧不退，或者出现呼吸困难等症状时，要到医院就诊，通过胸部CT来排除“白肺”。

　　肺癌患者感染新冠后出现咳嗽，可以使用止咳祛痰药物，注意不要多种同类药物重复使用。切忌咳嗽后，用多种止咳糖浆和药物，造成肝损害。

　　肿瘤患者的免疫力低于普通人，接种新冠疫苗怕产生严重的反应；不接种又担心感染后变成重症病人。能不能接种新冠疫苗？这是所有肿瘤患者的烦恼。对此，罗主任根据《指南》建议，会结合肿瘤患者的身体状况、免疫功能，治疗用药情况，综合作出评估。肿瘤患者及家属也要注意接种时间，避开治疗期、选择身体状况比较好的时候，按照推荐的剂量方法，足量足疗程接种疫苗。