沪厦“同质”，先进护理技术和优质服务扎根复旦中山厦门医院。

　

　ICU护理人员24小时守护患者生命。

　　

患者术后右手行动不便，且无家属陪护，护理人员主动为其梳头扎辫子。

　

　护理人员搀扶患者一起看日出，缓解其焦虑紧张的情绪。

　　本报记者 楚燕

　　通讯员 洪于蕙 钟怡

　　健康科普“达人秀”、护理技能操作大赛、产教融合学术会议……近日，复旦中山厦门医院举办了庆祝“5·12”国际护士节系列活动。该院白衣天使们纷纷拿出“十八般技艺”，一展国家区域医疗中心“护理天团”的风采。作为由国家医疗队“排头兵”复旦大学附属中山医院“同质化”管理的复旦中山厦门医院，五年来全方位引入上海总部创新技术与先进理念，70多项新技术填补厦门乃至福建医疗领域空白，有效缓解群众看病“急难愁盼”问题。

　　医疗的飞速发展，离不开护理团队的保驾护航。“复旦中山厦门医院先行先试建设国家区域医疗中心，护理团队发挥了重要作用。”复旦中山厦门医院党委书记、执行院长顾建英表示，这支团队始终发扬南丁格尔精神，紧跟学科发展前沿，以精湛的护理技术、先进的护理理念和饱满的精神风貌，为福建百姓带来“原汁原味”的“复旦中山”护理品质。

　　关 键 词

　　专科化护理

　　复旦中山厦门医院注重专科化护理发展，不断加强专科护理队伍建设，为患者提供更专业、更精准、更具技术含量的护理服务。“全院400多位护士，仅去年一年我们就安排180多人接受院外专科护理培训。”该院护理部执行主任颜美琼介绍，这些培训以线上线下相结合的模式进行，覆盖心血管、肿瘤、糖尿病、手术室、ICU、血透、PICC、伤口造口等多个专科护理领域。

　　随着专科护理队伍日益壮大，护士专业水平不断提升，在日常诊疗中发挥着越来越重要的作用。以ICU为例，专科护士充分施展专业技能，在危重症患者救治中扮演着重要角色。

　　床旁血透

　　帮急性肾衰患者

　　保住肾功能

　　孙女士患有糖尿病、慢性肾功能不全，今年初因重症肺炎住进复旦中山厦门医院ICU，一度出现急性肾功能衰竭，短短2天时间，血肌酐飙升至430umol/L（女性正常不超过100umol/L）。床旁血透专科护理小组在医生指导下，及时为孙女士进行床旁血透治疗，纠正其体内酸碱失衡和电解质紊乱，避免了肾功能进一步恶化。

　　和尿毒症患者按部就班到血透室定期血透不同，ICU患者病情瞬息万变，肾功能不理想时，往往需要紧急启动血透治疗。“以前遇到这种情况，需要等待其他相关科室人员来会诊、血透，现在我们自己科室就配备了血透机，培养了专科护理队伍，第一时间就能在患者床旁开展血透治疗。”ICU护士长徐璟告诉记者，实施床旁血透，上机、安装管路、运转机器、配药给药换药、调整各项参数等，均由护士完成。血透过程中要使用抗凝剂，患者容易出血，医护人员还要密切关注相关指标，随时动态调整方案。这些操作专业性强，技术含量高，考验着专科护士的综合素质。

　　床旁血透成功缓解了孙女士的急性肾衰竭，保护了肾功能。孙女士出院后，还专程为ICU医护人员送来锦旗表示感谢。

　　俯卧位通气

　　助重症老伯

　　摆脱呼吸衰竭

　　75岁的黄老伯患有膀胱恶性肿瘤，因反复高热、重症肺炎到复旦中山厦门医院治疗，后因病情加重转入ICU，当时已发生呼吸衰竭，血氧饱和度仅77%。医生当即决定采取俯卧位通气治疗，以改善低氧状态。

　　可是，黄老伯身上插着输液管、导尿管、引流管，气管插管还接着呼吸机，整个人处于肌肉松弛、几乎无意识的状态，俯卧位通气一趴就是12个小时，实施起来颇具挑战性。5位医护人员通力协作为黄老伯翻身，一边小心翼翼扶稳固定各种管路，一边密切关注其生命体征变化。由于患者身体不易移动，局部皮肤长时间受压容易烂掉，护士提前在黄老伯头、胸、膝、足等部位垫上体位垫，并在其肩部、胸骨、乳房、膝盖等部位使用减压敷料，为皮肤减压，避免闷、潮。黄老伯有严重的药物性皮炎，护士还在其皮肤暴露部位与体位垫接触的地方垫上棉质衣物，让皮肤更加透气。在每天12小时俯卧期间，护士除了常规监测，还要每30分钟到一小时检查一遍各种管路，确保不脱落并维持通畅，每2小时调整一次患者的手部、头部姿势，缓解其皮肤受压。这一系列细致、复杂的操作，保障了患者俯卧位通气治疗的安全。3天后，黄老伯血氧明显改善，体温恢复正常，不久后便拔除气管插管，回到普通病房。

　　关 键 词

　　优质护理

　　优质护理是复旦中山厦门医院护理学科发展永恒的主题。“‘一切为了病人’是复旦中山精神，我们立足患者需求，不断提升服务品质，为当地百姓提供有温度的护理服务。”颜美琼执行主任介绍，该院每月评比优质护理服务之星，并对出院病人进行电话、微信回访，了解康复情况，有针对性地给予指导；同时收集反馈意见，持续改进护理质量，提高优质护理水平。

　　“一站式”无陪护透析安全又省心

　　血透患者每周三次到医院透析，一透析就是几个小时。为了让患者享有更加便捷舒适的就医体验，复旦中山厦门医院血透室推行“一站式”护理。挂号、诊疗、收费、抽血化验、取检查报告等各环节均集中在科室内完成。患者开药后无需自己取药，由科室统一安排取药，护士核对分发到每位患者床边并指导用药，透析注射用药则由科室保管，避免了患者药品居家管理不当，透析时漏拿、错拿药品等情况的发生，保证了透析药品的规范管理及用药安全。

　　据悉，该院在厦门率先开展无家属陪护透析，血透室护士对患者进行全程管理，既减少了交叉感染，又减轻了患者家庭负担。血透室有不少患者家住岛外，每次透析，来回途中就要耗费两三个小时，吃饭是个大问题，而且血透患者饮食有诸多讲究。血透室根据患者饮食的特殊需求，联系营养科特制透析饮食，患者可通过线上自助订餐，由科室取餐送至患者床边，让患者吃得安全又省心。除了制定透析食谱，护士还通过居家饮食日记、膳食分析等为患者提供科学的营养管理，积极预防并发症的发生。

　　考虑到患者透析时间长，血透室护理团队还贴心地准备了床旁手机支架，方便患者刷手机、听音乐、追剧，无微不至的关怀赢得了患者的一致好评。

　　“小太阳”让患者重拾信心和勇气

　　普外科是复旦中山厦门医院的优势学科之一，收治了许多疑难复杂疾病患者。而护士，是与这些患者接触最密切的人。在不少患者眼中，护士郭秀武就像一颗“小太阳”，驱散了他们内心的阴霾，帮他们重拾与病魔抗争的信心和勇气。

　　一位90多岁的老大爷因患肠癌住进普外科。手术前，老人家很是紧张，整天板着脸一声不吭。郭秀武主动和他聊天，逗老人家开心，“对于沉默、焦虑的病人，我会特别注意他们的心理护理。”郭秀武的热情开朗让老人打开了话匣子，每次见到郭秀武就主动打招呼，还向她诉说内心的担忧，“我都90多岁了，也不知这场手术挺不挺得过去。”郭秀武耐心安抚，给他打气，“您现在好好休息养足精神，其他的都交给医护人员，相信我们！”

　　手术后，老大爷尚未清醒时有点谵妄，迷迷糊糊中一直念叨着“小郭”。家属特地找到郭秀武，恳请她去护理陪伴老人家。老人睁眼见到郭秀武，淌下了眼泪。“我们真心对待病人，尽力帮助他们，病人会感受到，也会像亲人、朋友一样对待我们。”郭秀武说。

　　在医护人员的精心救治和护理下，老大爷术后顺利康复，老人和家属非常感激。

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　　创新达人

　　“创新”是复旦中山厦门医院的精神内核之一，这一点在“白衣天使”身上也体现得淋漓尽致。颜美琼执行主任表示，“我们鼓励护士在临床实践中发现问题、思考问题，通过创新发明解决问题，最终让病人获益，许多护士的创新发明还获得了国家专利。”

　　无创导尿器解除患者如厕尴尬

　　陈秋祥是DSA护士长，两年内他已获得6项实用新型专利和发明专利。这名“90后”男护士善于用眼观察、用脑思考，在临床护理中不断发现问题、解决问题。

　　在平时的工作中，他注意到一个现象，局麻手术病人常规不需要插导尿管，有时候手术时间长了，患者想小便，在手术台上下不来，临时导尿也不方便，很是尴尬。思维进一步发散，他想到一些居家瘫痪病人，插导尿管容易发生尿路感染，如厕也很困难；一些特殊工种的人员，如长时间开车作业、穿防护服作业的人群，也有同样的苦恼。于是，他带领团队发明了一种类似氧气面罩的无创导尿器，设有男/女排尿口，使用时直接罩在会阴部位，连接引流袋，操作十分方便。

　　据悉，该创新项目已获得实用新型专利。近期，陈秋祥还将参加厦门市护理学会创新比赛，在更大的舞台上展示这一创新成果。

　　一体式储存转运车保障患者安全

　　复旦中山厦门医院内镜中心也是创新达人汇聚地。内镜中心护士长李平带领团队发明的一体式储存转运车，不仅实现内镜整柜储存和转运，提高了工作效率，同时也有利于内镜持续干燥，方便清洁消毒，降低污染几率，更好地保障患者安全。

　　同时，该护理团队还发明了一种多功能内镜配件切割用锐器盒，能将注射针前端切断，降低针刺伤的风险。目前，这两个创新项目已获批国家专利。

　　此外，内镜中心护理团队还创新内镜病理标本全流程电子化管理模式，能够避免因出错而需再次采集病理标本，提高采集标本的效率和准确率。

　　

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