厦大附一整形美容科近日为患者切除了一个直径约1厘米的黑色素瘤。

　　本报记者 楚燕

　　通讯员 张舒姗 罗超

　　在《中国好声音第二季》中获得全国亚军的张恒远因病去世，昨日消息传出，引发公众对黑色素瘤的强烈关注。记者从我市各大医院了解到，黑色素瘤发病率不高，但该肿瘤恶性程度高，治疗的关键是早诊断、早治疗，减少转移风险。同时专家提醒广大有“痣”人士，点痣要慎重，对于直径超过4-6毫米且突起的痣，可以考虑手术切除。

　　几天前，厦大附属第一医院整形美容科负责人殷佳鹏刚为一位30岁的女患者手术切除一颗黑痣。黑痣长在腿部，整体隆起，直径约1厘米，在皮肤科做皮肤镜检查疑似黑色素瘤。殷佳鹏为其切除黑痣做病检，免疫组化结果为恶性，遂给予扩大切除。这是殷佳鹏接诊的第3例黑色素瘤手术患者。前2位患者，一位术后5年左右去世，另一位术后超过5年，至今仍存活。

　　厦大附属中山医院皮肤科任军副主任医师介绍，在亚洲人群中，黑色素瘤发病率低，20岁以内的儿童青少年非常罕见，该科每年接诊的黑色素瘤患者量长期维持在个位数，确诊的多为中年人。任军曾接诊过一位30多岁的女摄影师，她的拇指指甲盖发黑、破溃。起初以为是甲沟炎，拖了半年才到医院诊治，结果被诊断为黑色素瘤。考虑到手术切掉手指会影响摄影工作，患者选择到外地做一种特殊的放射治疗。

　　并不是所有的黑色素瘤都长在身体表面。有位男士，结婚不久发现脸上和腋下各有1个突起的结节，刚开始以为是囊肿，到厦门大学附属中山医院手术切除，病检发现是黑色素瘤。遗憾的是，这两处并非原发病灶，PET-CT检查发现已发生全身转移，而原发病灶很可能在身体内部，很难早期发现。

　　【提醒】

　　要特别小心两种痣

　　任军介绍，有两种痣要特别小心。一种是成年后新长出来的痣，尤其是长在脚底、手指、脚趾、腰部等摩擦部位；另一种是从小就有、直径大于1厘米的大痣。在此基础上，身上多发痣且经常受到紫外线暴晒，或是曾有黑色素瘤家族史的人群，也要格外注意。如果痣长得不对称、边缘不规则、颜色不均匀、直径大于6毫米，短时间变大、隆起甚至溃疡、出血、结痂、疼痛，要尽早去医院手术切除做病理检查。

　　任军提醒有“痣”人士，不是所有痣都能点，反复刺激处理不当，可能诱发癌变。色素痣分为交界痣（摸起来与皮肤平齐）、混合痣（略微突出皮肤一点）和皮内痣（明显突出皮肤且可能有毛发）。后两者病灶已达真皮层，无论是激光点痣，还是药水点痣，都可能处理不干净，增加癌变几率。