猪骨卡喉
喝了一口粥 9个月宝宝命悬一线
医生提醒 婴幼儿尽量避免吃整颗花生豆子及碎骨等易卡住气道食物
2023-08-09 00:00来源:厦门日报

  本报记者 楚燕

  通讯员 谢照明 陈苹

  9个月大婴儿吃猪骨粥,呛咳后呼吸急促险些丧命,始作俑者竟然是一块卡住声门的猪骨。医生提醒,家长看护婴幼儿时一定要多加防范,尽量避免吃整颗花生、豆子及碎骨等容易卡住气道的食物。

  8月6日晚,家人给9个月的童童(化名)喂食猪骨粥,童童突然出现呛咳,继而脸色苍白、呼吸急促,伴有声嘶、喉鸣,哭声越来越小。家属施行海姆立克急救法,没有异物排出,立刻带着童童到厦门市儿童医院急诊。急诊科医生高度怀疑气道异物,随后的电子喉镜检查显示,一块猪骨嵌顿于声门。医院马上开通绿色通道,耳鼻喉头颈外科、呼吸内科联合麻醉科等多学科协作,迅速将童童送至手术室取骨。

  患儿年纪小,声门又被卡住,手术麻醉安全十分关键。麻醉科制定了详尽的方案,采用合适的麻醉深度,并置入喉罩保留自主呼吸,患儿勉强可以通气维持氧合。由于猪骨卡得非常紧,呼吸内科医生用纤维支气管镜取骨操作困难。病情危急,麻醉科主任吴裕超果断决策,改由麻醉科医生在可视喉镜下用血管钳直接夹出异物。经过数次尝试,医生用5分钟左右完成操作,完整取出异物,整个过程惊险万分。确定无其他异物残留后,患儿被送至重症监护室观察。

  吴裕超表示,小儿气管异物比较常见,属于儿科急危重症,患儿多为2岁以内婴幼儿,其中异物嵌顿于声门和主气道是风险最高的,随时有窒息可能,死亡率极高。卡住童童声门的骨块不规则,中间有筛孔,可以勉强维持微弱通气,实乃不幸中的万幸,加上医务人员及时施救,童童终于捡回一命。

  扫码看视频

  【提醒】

  家长如何预防

  孩子异物卡喉

  用海姆立克急救法

  给婴幼儿施救

  救护者坐在地上,将婴幼儿仰卧于大腿上或坚固的表面上,面朝救护者,用双手的食指和中指反复做“挤压器”,迅速轻柔地向里向上挤压

  (资料图/视觉中国)

  医生提醒,小儿气管、支气管异物可以预防,家长在日常生活中要注意:尽量避免让婴幼儿直接吃整颗花生、豆类、瓜子、碎骨等食物;图钉、别针、扣子、硬币等小物件要搁置在幼儿拿不到的地方,避免误食吸入气道;小儿进食时,大人不要逗弄孩子说笑、哭闹;如果小儿有口内含物的不良习惯,要及时纠正,小儿口内含物时,应婉言劝说使其吐出,不要强行挖取,以免引起哭闹吸入气管。一旦幼儿吸入异物,应尽快到医院取出;家长如果会海姆立克急救法,可以尝试急救。在送医院过程中,家长尽可能保持镇定,哄好孩子减少哭闹和活动,避免异物移动引起窒息。

展开阅读全文