■厦门市海沧医院外景。
在全市首创腹部肿瘤多学科诊疗组,探索中西医结合的肛肠疾病治疗手段……厦门市海沧医院始终坚持“人无我有,人有我精,人精我专”理念,以仁心仁术守护每一个生命。
百年传承,悬壶济世。今年5月,共和国勋章获得者、中国工程院院士钟南山专程来到有百年历史积淀的厦门市海沧医院,见证其喜添新名,加挂厦门医学院附属海沧医院和厦门市第六医院两块牌子。在医院党委带领下,医院各学科齐头并进,以高尚医德、精湛医术为辖区乃至周边城市地区患者筑起生命健康保障之墙。
记者 李晓辉 通讯员 夏华珍
人物简介
张道建:普外科行政副主任,主任医师,中国医师协会厦门分会委员,厦门市医学会外科学分会委员,中国肿瘤防治联盟福建省肿瘤防治联盟第一届胃癌专业委员会委员。擅长肝胆胰良恶性疾病、胃肠道肿瘤的微创治疗,以及甲状腺、乳腺、腹外疝等疾病的规范化治疗。专家门诊时间(肝胆脾胰外科门诊):每周一上午、每周三上午。
在科室走廊上 满墙锦旗写满患者信任
厦门市海沧医院普外科行政副主任、主任医师张道建与患者可谓是“肝胆相照”。他以精湛的医技救患者于危难,以热情的态度温暖每一颗绝望的心。在科室走廊上,满墙锦旗就是患者信任的写照。
51岁的阿花(化名)在入院前,只觉得右上腹闷闷不适,偶有痛感。凭着丰富的临床经验,接诊的张道建主任很快诊断出阿花患有胆囊癌。胆囊癌是腹腔恶性程度最高的肿瘤之一,5年生存率不超过5%。胆囊癌进展迅速,极易有沿胆管向邻近脏器侵犯的倾向,且淋巴转移早期可能发生,尤其易发生肝门和胰周淋巴结转移,这一生物学特性使得胆囊癌根治性切除变得特别困难。但这又是目前唯一可能治愈胆囊癌的方法,对外科医生手术技艺与勇气以及整个围手术期的管理水平都是严峻的考验。
经过精心准备,张道建主任主刀为阿花实施手术:切除胆囊,再精准切除可能被累及的部分肝脏,又将肝门部、肝十二指肠韧带、胰腺周围及腹腔血管周围淋巴结进行清扫,四五个小时的手术很成功。术后一周多,阿花恢复良好,出院回家。
张道建主任对阿花的预后颇为乐观。首先是患者病情发现及时,没有出现转移;在此基础上,规范实施手术,对病人来说很有价值。张道建主任提醒,如果有肝胆疾患,建议及时到肝胆外科专科就诊,制定规范合理的诊疗随访计划,以免贻误病情。
普外科 曾创下多个第一
厦门市海沧医院普外科曾创下多个厦门乃至闽西南地区的第一。普外科术种基本实现微创全覆盖,最有代表性的是腹腔镜、联合十二指肠镜、胆道镜、激光碎石等微创技术治疗复杂性肝内外胆管结石,以及腹腔镜手术、射频消融、介入等微创技术治疗肝脏肿瘤。
2011年,在北京举办的“中国外科周”上,厦门市海沧医院复杂性肝胆结石手术在会上展播交流,获得交口称赞。目前,复杂性肝胆结石(有腹部外科手术史等)的微创治疗、单次腹腔镜的多脏器联合手术等均成熟开展。医院在全市首创腹部肿瘤多学科诊疗组(MDT),让患者得到更精准的治疗。
人物简介
谢成利:肛肠外科主任医师,硕士研究生毕业,世界中医药学会盆底医学专业委员会委员、福建中西医结合学会肛肠分会常务委员、中医药学会肛肠分会委员。擅长复杂性痔、瘘、裂、肛周脓肿、肛门外伤、骶前囊肿、藏毛窦、直肠脱垂、顽固性便秘的诊治及RPH、TST等肛肠微创手术。门诊时间:每周一、三全天,每周五上午。
处理复杂病例 经验耐心胆量缺一不可
当肛肠外科医生有价值感吗?厦门市海沧医院肛肠外科主任医师谢成利的答案是肯定的。
肛周发生感染,没有及时清除,长出一个小的硬疙瘩,流脓水,又痒又臭又痛……找谢成利之前,刘先生(化名)只觉得每天的生活糟心透顶。
谢成利接诊后,发现刘先生的感染“暗道”足有十几厘米深。既要处理掉“暗道”,又要保证不再复发,最重要的是不能影响肛门功能,所以无法简单一切了之。谢成利带领团队制定详细手术方案,采取挂线“架桥”留皮桥方式,分两次紧线对“暗道”进行清理、切除。刘先生感慨:“我已做过几次手术了,这种情况医生没经验不行,没有耐心和胆量更不行。”
35岁的阿强(化名)患有严重的痔疮,“在外地已经做了四五次手术,屡屡复发”。谢成利发现,阿强的肛门口被痔疮血管团“侵蚀”了。由于手术多次,肛门周围的皮肤已经变得生硬无弹性,肌肉变薄松驰。再要手术,可真的太难了。
为彻底解决问题,又不影响肛门功能,谢成利带领团队术前制定详细个性化治疗方案,内痔部分采取选择性痔上黏膜切除术,最大限度保留肛垫组织,外痔部分设计好皮桥后耐心剥离皮下和肌肉的曲张静脉球。手术持续约一个小时,将皮下血管剥离得干干净净,全程几乎没有出血。术后,阿强的痔疮出血止住了,肛门功能也恢复了。
肛肠外科 掌握特色治疗方法
厦门市海沧医院肛肠外科成立不过七年。谢成利回忆,开科时一天没几个患者,手术也少,但口碑慢慢积累,很多患者慕名而来。现在,年门诊数达1万到2万人次,年手术量约500台次。科室是以中医特色疗法与手术并重治疗大肠肛门疾病的临床科室,不仅是北京中日友好医院和福建省人民医院肛肠专科医联体单位,还与多家医院肛肠科建立良好的技术支持和学术交流合作关系。团队不断改进传统手术方式,重视微创手术研究,掌握一套“创伤小、痛苦轻、住院时间短、并发症少、复发率低”的特色治疗方法,用于肛周常见疾病的治疗,如混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛周湿疹、肛窦炎等。