■陈达红主任看诊。

　　■应敏刚教授与陈达红主任共同实施卵巢癌手术。

　　卵巢癌在妇科恶性肿瘤中虽发病率最低，死亡率却是最高的，由于早期通常没有症状，因此很难发现。当出现腹胀、腹痛等症状来就诊时，基本上都是晚期，很难治愈，还容易复发。

　　在厦门弘爱妇产医院，晚期卵巢癌手术完全切除率能达50%以上。手术完全切除率越高，加上规范的药物治疗，生存时间就越长。

　　记者 朱惠嫣

　　张女士是一名晚期卵巢癌患者，她慕名找到厦门弘爱妇产医院妇科主任陈达红看诊，经检查后确诊为高级别浆液性乳头状囊腺癌，还伴有腹水，情况十分棘手。陈达红主任说:“卵巢癌容易转移，一旦开始扩散，肿瘤就会像撒胡椒面一样，迅速占领整个腹腔，处理十分困难。”将腹腔内的每一颗“胡椒”清理干净，难度可想而知。

　　弘爱妇产医院开展多学科合作，最终决定先通过化疗消除腹水，等待手术机会。3个疗程结束后，陈达红主任为她实施卵巢癌肿瘤细胞减灭术。

　　这是一台十分棘手的手术，为确保手术的顺利进行，弘爱妇产医院妇科、弘爱医院胃肠外科、肝胆胰血管外科、麻醉手术部、肿瘤与血管介入科、重症医学科、影像科、病理科等开展多学科合作会议，对术前诊断、手术指征、手术方式、麻醉方式及应对措施等进行详细讨论，制定周密的手术方案。

　　这台手术工程浩大，涉及众多学科，患者腹腔粘连严重，需要术者有足够的耐心和精湛的技艺。知名肿瘤外科专家应敏刚主任医师与妇科陈达红主任医师亲自操刀，麻醉手术部、输血科等科室全力配合，随时待命。

　　主任们将肿瘤与周围的粘连小心翼翼分开，将与肿瘤相连的血管韧带一一切除。切除患者的子宫及双侧附件，以及大网膜和阑尾、肿瘤侵袭的肠管及膀胱表面的肿瘤，并进行膈肌表面肿瘤切除术、腹膜转移灶切除术等，术中还实行腹腔热灌注化疗，尽最大努力清除肉眼可见的所有卵巢肿瘤。

　　八个小时的奋战，多个科室的配合，手术终于圆满完成。张女士目前身体状况良好。

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　　手术完全切除率达50%以上

　　达国内先进水平

　　卵巢癌因早期症状不明显，往往不易察觉，但当其长到1厘米以上时，生长速度就很惊人，所以常规体检很重要，如果出现不规律和频繁的腹胀、腹痛，且不是消化问题，需要及时看妇科，有可能是卵巢肿瘤的表现。

　　陈达红说，约70%的卵巢癌患者一发现就是晚期；70%的患者会复发；70%的患者活不过5年，但随着科技发展，新的化疗药、靶向药等问世及应用，生存超5年的患者越来越多。

　　宫颈癌等妇科手术称为根治术，而卵巢肿瘤的手术却叫减灭术。陈达红介绍，这是因为晚期卵巢癌，会在整个腹腔内种植扩散，病灶很难完全清除干净，所以只能尽可能打扫肉眼可见的肿瘤。弘爱妇产医院通过多学科诊疗合作，让晚期卵巢癌手术完全切除率达50%以上，已达国内先进水平。

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　　资深妇科专家领衔

　　提供规范诊疗服务

　　妇科肿瘤是弘爱27个特色专病之一，由厦门本地知名资深妇科专家邱娜璇教授与陈达红教授领衔，开展早期卵巢癌的分期手术、晚期卵巢癌的细胞减灭术、腹腔热灌注、妇科肿瘤规范化治疗及靶向治疗、妇科肿瘤基因检测等新技术。晚期卵巢癌手术的技术优势:肿瘤细胞减灭术联合术中腹腔热灌注化疗，目前手术完全切除率达到国内先进水平，妇科肿瘤规范诊疗也已达国内先进水平，能为妇科肿瘤患者提供个体化、微创化和多元化的诊疗服务。