■患者转危为安,向市第五医院神经外科专家团队表示感谢。
日前,一名青年男子不慎从高处坠落,生命垂危,被紧急送至厦门市第五医院(厦门大学附属第一医院翔安院区),经过神经外科、胸心外科、骨二科、口腔颌面外科等多学科通力协作,从死神手中夺回了年轻的生命。
文/记者 戴舒静
通讯员 邱丽莎 谭瑶瑶
图/院方提供
突发意外
电梯工人不慎从高处坠落 开放性颅脑损伤病情危重
今年32岁的李先生(化名)来自四川,是一名电梯维修工人。前不久,他在工作时不慎发生了意外,从六层楼高的电梯井坠落,造成头部、颈部、胸部及下肢等全身多处不同程度的损伤。
意外发生后,120救护车立即将李先生送往厦门市第五医院(厦门大学附属第一医院翔安院区)急诊科,当时他的意识已经模糊,脸色苍白、心率快、血压低、大汗淋漓。急诊科主任李永武带领团队迅速采取给氧、开通静脉、心电监护、抽血化验备血、颈托固定等一系列急救措施,并进行了相关检查。
经初步检查判定,患者因高处坠落伤、失血性休克、多发骨折,病情危重。最严重的是开放性颅脑损伤,右侧额颞顶部硬膜下/硬膜外血肿形成,且随着时间的推移,血肿越来越大,脑组织肿胀愈来愈重,患者逐渐昏迷。
接力救治
多学科医生会诊确定手术方案 自体颅骨回植术填补空白
时间就是生命,急诊科“一键启动”创伤救治中心团队,神经外科、胸心外科、骨二科、口腔颌面外科等相关科室专家第一时间赶到抢救室,多学科会诊接力救治患者。
经过专家们的会诊讨论,确定了手术治疗方案,且针对每一个部位的手术衔接进行了精心的设计。由于患者颅内病情危重,神经外科主任、医学博士崔立山当即作出应对措施,完善术前相关检查及准备工作后立即实施手术,在全麻下进行右额颞顶硬膜下、硬膜外血肿清除术及去骨瓣减压术。
与此同时,骨二科协助进行右跟骨清创缝合术、vsd负压吸引术(真空负压封闭引流)、右大腿内侧清创缝合术。随后,神经外科又成功实施了自体颅骨回植术,这项技术填补了该院空白。
患者颅内病情稳定后,胸心外科、骨二科及口腔颌面外科接力,先后实施了肋骨及跟骨骨折切开复位内固定术。患者进入NICU(神经外科重症监护室)后,医护人员24小时密切监护患者的病情变化,直到他的病情逐渐稳定。
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构建网络
打造区域创伤救治中心
■市第五医院成为中国创伤救治联盟创伤救治中心建设单位。
近年来,市第五医院致力于急危重症患者救治工作,建立了以急诊外科为核心,120急救中心、神经外科、普外科、胸心外科、骨科、手足外科、重症医学科、介入治疗科及影像科、康复医学等十余个科室为支撑的多学科救治团队,加强院前急救与院内急诊的无缝衔接,不断优化急救流程,有效提高对重大创伤的救治水平。2020年11月,得到中国创伤救治联盟总部的高度认可,该院成为中国创伤救治联盟创伤救治中心建设单位。
院方表示,今后将进一步深化危重创伤救治的区域协作、技术协同、学术交流,与医联体基层医院共同构成区域创伤救治中心网络,建立集预警网络、分检、转运、救治、康复、随访为一体的区域三级创伤救治一体化健康管理体系,为周边群众提供优质、高效的医疗服务。