本报讯（记者 匡惟 通讯员 黄诗睿）喝下三两自制杨桃酒，没想到却因此出现慢性肾功能衰竭急性加重，近日，70多岁的汪老先生为此在鬼门关走了一回。

　　前段时间，汪老先生因便血到厦门弘爱医院肾内科就诊，科室主任张燕林初步判断是慢性肾功能衰竭急性加重，安排汪老先生抽血急查肾功能，结果显示血肌酐高达1300多，病情严重。

　　虽然长期患有糖尿病的汪老先生在三年前被诊断为慢性肾功能不全，可是没有低血压，平时尿量基本正常，尿常规检验也未发现与糖尿病肾病导致慢性肾功能不全急性加重相符的症状。张燕林判断，患者出现肾功能不全急性加重，最大可能是急性肾小管功能损伤所致。那么问题来了，原因何在？

　　在医生的引导下，患者和家属回忆起发病前喝过的一样东西:杨桃酒。原来，在与朋友小聚时，汪老先生拿出了储藏1年的自制杨桃酒与大家分享。席间，他自饮约三两杨桃酒，到晚上又独饮二两高度酱香白酒，喝完后便感到腹部不适，于是自行刺激喉咙催吐。此后几天，汪老先生持续腹胀、乏力，无食欲，神志恍惚，但仍不愿就医，直到便血才被家人送到医院。

　　找到病因，张燕林立即为患者制订采用血液透析治疗杨桃中毒的治疗计划。在医护团队的精心治疗下，经过连续两次血液透析治疗，患者指标好转，不适症状也随之消除，脱离危险期。

　　张燕林介绍，慢性肾病患者杨桃中毒常见的症状有顽固性打嗝、呕吐，伴有不同程度的意识障碍、肢体麻木，甚至导致癫痫发作等。出现的症状不同，与杨桃食用量、肾功能损害程度不同及个体差异有关。

　　张燕林说，杨桃本身含有小分子神经毒素-杨桃毒素，还富含草酸盐。神经毒素进入人体后会经肾脏排泄，但慢性肾功能不全患者由于肾功能下降，杨桃毒素排泄缓慢，毒素在体内蓄积，因此可能出现中毒症状。草酸盐则会直接损伤肾小管，导致急性肾功能衰竭。患者本身就有慢性肾功能不全，饮用杨桃酒后杨桃毒素引起意识恍惚等精神症状，并导致血肌酐急剧升高，而酒精则进一步加强杨桃的毒性。如不及时被家人发现送诊，会出现昏迷、酸中毒、高血钾、心衰等并发症，危及生命。

　　张燕林说，很多慢性肾病患者并不知道杨桃的影响，就医时往往不会提供进食杨桃的情况，而杨桃中毒最佳的救治措施便是及时行血液透析治疗，医生如果也没有这方面的知识和意识，保守治疗可能会贻误救治时机。

　　健康人吃杨桃也要适量

　　张燕林提醒，慢性肾脏患者尤其是已有肾功能不全的患者，不要进食杨桃和杨桃酒，健康人大量食用杨桃和杨桃酒也可能会引起杨桃中毒，要适量食用。